Orthodontie, à quel âge traiter?

Chaque patient se pose les mêmes questions : qui a besoin d’un traitement, quand le faire, pourquoi le faire, par quel type de moyen ?

PRÉVENTION (concerne les enfants qui ont entre 3 et 7 ans environ)

Le rôle de la prévention est d’empêcher l’apparition des anomalies et non d’en proposer un traitement précoce.

A l’heure où près de la moitié des enfants présentent des malpositions dentaires, une prise de conscience par le public des facteurs de prévention paraît absolument nécessaire car, contrairement aux idées reçues, cela commence dès le plus jeune âge.

Trois facteurs jouent un rôle déterminant pour assurer un développement satisfaisant de la sphère oro-faciale, et donc le bon alignement des dents : le mode d’allaitement, le mode d’alimentation et le mode de ventilation.

Une ventilation orale associée à une posture linguale basse peuvent entrainer des insuffisances de développement de l’os moyen de la face: l’os maxillaire

INTERCEPTION (concerne les enfants qui ont entre 7 et 12 ans environ)

L’orthodontie interceptive a pour but d’éviter l’installation de problèmes difficiles à gérer par la suite. Elle permet également d’être plus conservateur (éviter des extractions de dents définitives et éviter des interventions chirurgicales) et de raccourcir le temps de port des bagues.

L’orthodontie interceptive commence vers 7 ans et dure en général de 9 à 12 mois. Elle est suivie d’une interruption de traitement de plusieurs années avant de commencer le traitement global entre 9 et 14 ans.

L’action se fait principalement au niveau des fonctions (posture générale, posture linguale, ventilation, mastication), au niveau du squelette et de sa croissance (insuffisances de développement du maxillaire ou de la mandibule), ou au niveau des dents (inversé d’articulé, absence de dents etc…).

Les bénéfices d’une intervention orthodontique en bas âge

Lorsqu’un traitement en bas âge est indiqué chez un enfant, cela permettra:

d’influencer favorablement la croissance des mâchoires;
d’équilibrer la largeur des arcades dentaires;
d’améliorer les patrons d’éruption;Il est recommandé de faire évaluer la dentition vers 7 ans
de diminuer le risque de traumatisme des incisives supérieures qui sont protrusives;
de corriger des habitudes orales;
d’améliorer l’esthétique et la confiance en soi;
de simplifier et/ou diminuer la durée d’un traitement correctif ultérieur en orthodontie;
de minimiser la possibilité que des dents permanentes deviennent incluses;
d’améliorer certains problèmes d’élocution;
de préserver ou récupérer l’espace nécessaire à l’éruption des dents permanentes.

Exemples d’interventions orthodontiques précoces

Voici quelques procédures orthodontiques qui peuvent être indiquées chez des patients dès l’âge de 7 ans :

  • Expansion palatine pour élargir un palais ou une mâchoire supérieure trop étroite;
  • Contrôle d’habitude de succion de doigt, pouce ou tétine;
  • Utilisation d’un écran oral pour tenter d’enrayer une habitude de déglutition infantile ou atypique;
  • Extractions sélectives de dents de lait pour aider l’éruption des dents permanentes;
  • Correction d’une occlusion croisée antérieure ou postérieure.